解説者のプロフィール

高山かおる(たかやま・かおる)
済生会川口総合病院皮膚科主任部長、東京医科歯科大学附属病院臨床准教授。
1995年、山形大学医学部卒。
日本の大学病院では稀有な皮膚科のフットケア外来を開局する。
難治性の巻き爪、陥入爪、肥厚爪、タコ、ウオノメなどの疾患を抱える患者に対して、トラブルの根治を目指した、原因の追及、診察、専門治療のほか、セルフケアの指導を行う。
フットケア師によるフットケア、オーダーメイドのインソール作製などによる免荷療法など、それぞれの専門家と連携を取りながらの保存的治療も積極的に導入している。
専門は、接触性皮膚炎、フットケア、美容。
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医。
【今回の悩み】足がくさい
足のにおいに困っています。友人宅にお邪魔するときなど、靴を脱がないといけないときにはにおいが気になりゆううつです。30代の娘も同じことで悩んでいます。(60代女性)
足のにおいの原因は三つ
気温や湿度が高くなる季節は足のにおいの相談が多くなります。
足のにおいの原因は、次の三つが考えられます。
●汗
足の裏には汗腺が集中しており、1日に約コップ1杯分の汗をかくといわれます。
足の汗そのものには、においの原因となる物質は含まれていません。
ところが、汗をかいて足が蒸れると、足にすみついている皮膚常在菌(以下、雑菌)が増殖しやすくなります。
この雑菌が汗で分解される際に生じる老廃物が、においの原因になります。
●角質
かかとや足裏のタコなど、角質(皮膚の最も外側の部分)が厚くなりやすい場所も、雑菌の温床になります。
厚く、荒れた角質の中に雑菌がひそんで繁殖し、その後雑菌が汗で分解されてにおいを発生させます。
●靴・靴下
長時間、靴や靴下で覆われている足は、そもそも蒸れやすい場所です。
足に合わない靴を履くと、足裏は強くすれ、また指は圧迫されることで汗をかきやすくなります。
合皮やビニールの靴を履いたり、ストッキングなど吸湿性の低いものを履いたりすると、汗が蒸発しにくくなり、なおさら足が蒸れます。
高温多湿の靴の中では、角質がふやけてはがれやすくなります。
汗が角質内で増えた雑菌をどんどん分解することで、靴を脱いだときに、あのモワッとした特有のにおいがするのです。
ご相談を拝見しますと、娘さんの年代だと、暑い季節はミュール(サンダル)を履くことが多いかと思います。
ミュールでかかとがすれたり、つま先をしめつけたりしていることが、においの一因になっていると思われます。
裸足でサンダルを履いているのにどうしてにおうの?と思われる人も多いのですが、先のとがったミュールを履いていると、指と指がくっついて、想像以上に汗をかきます。
一方、お母様の場合ですが、足が冷えていませんか?
また、ストッキングを履いてサンダルを履くようなことはないでしょうか。
冷え、すなわち足の血流が悪くなっていると、皮膚の新陳代謝が低下し角質が分厚くガサガサになります。
ひびが割れた角質には、雑菌が定着しやすくなります。
ストッキングを履くことで足が蒸れ、角質がこすれアカが落ちる影響で雑菌が増え、足がにおいやすくなります。
歯ブラシを使って爪周りを優しく洗う
足のにおいを解消するには、日常、足のケアを続けることが何よりも重要です。
以下にポイントを挙げておきましょう。
①足をきれいに洗う
足を清潔に保つことは、におい対策の基本です。
足を洗っているのににおう、という人もいるかもしれませんが、足の指の間や、爪の中まできちんと洗っていますか?
抗菌性のある石けんで、足の指の間、足裏をきれいに洗いましょう。
爪の周辺は、足用に毛先が細く柔らかい歯ブラシを用意してください。
ブラシの先で爪の溝や爪の周囲を優しく洗います。
使い古しの歯ブラシは、毛先が広がり爪の溝に入らないので、NGです。
足を二の次にせず、専用の新しいブラシを用意して、丁寧にケアしましょう。
②しっかりと保湿する
角質を保湿して柔らかくしておくと、表面に傷がつきにくくなり、雑菌もすみにくくなってにおいのもとを防ぎます。
保湿剤はクリーム、オイルどちらでも構いません。
自分の好きなものを使いましょう。
なお、軽石でかかとをごしごしこすると、角質が毛羽立ってかかとの皮膚が荒れる原因になります。
ガサガサの角質はにおいの原因になりますが、無理に角質をこそげ落として傷をつけないよう気を付けましょう。
③蒸れにくい靴や中敷を選ぶ
合皮がすべて悪いわけではありませんが、足の蒸れを防ぐには、本革が望ましいといえます。
吸湿性の高い中敷きを使用すると、蒸れ予防になります。
④吸湿性のいい靴下を選ぶ
吸湿性のいい靴下を履くことも、においの発生を防ぎます。
素材は、綿、シルク、麻、レーヨンのほか、ポリエステルでも吸湿性を高める特殊加工が施してあればいいでしょう。
五本指の靴下もお勧めです。
⑤制汗剤を使う
足裏に汗をたくさんかく人は、ミョウバン(塩化アルミニウム)が配合された制汗剤を足に塗るのもお勧めです。
角質が炎症を起こしてぼろぼろむける、上記に記したセルフケアを行ってもにおいがおさまらないという場合は、皮膚科を受診しましょう。
自宅での足ケアのコツ
